“Простые вопросы”: Галина Шелеметьева, врач-стоматолог, кандидат медицинских наук

Ведущая — Эльвира Оверченко:

Сегодня 916-й выпуск программы «Простые вопросы». Кого только не было у нас в студии за эти несколько лет – и актеры, и чиновники, и политики, и учителя. Но ни разу за все время существования программы у нас не было врача-стоматолога.
О красоте, здоровье наших зубов сегодня поговорим с практикующим врачом-стоматологом и кандидатом медицинских наук Галиной ШЕЛЕМЕТЬЕВОЙ.

– Галина Николаевна, в детстве, по крайней мере моем, все боялись зубного врача. Вы боялись?

– Да, естественно. В школе у нас был стационарный стоматологический кабинет, и на перемене мы каждый раз подходили к нему, открывали двери, заглядывали и с криками убегали. Сейчас другие системы обезболивания. Сейчас можно даже ребенку, начиная с трех лет, применять анестезию. Первый визит надо сделать на профилактическом осмотре, а не для лечения зубов.

– Когда нужно прийти первый раз к врачу-стоматологу?

– Первый раз нужно прийти в год, когда у ребенка появляются верхние и нижние резцы. Врач посмотрит, оценит состояние зубов, посмотрит на уздечку языка, на уздечку верхней губы, вообще, как формируется прикус, как усердно ребенок пользуется соской, и даст рекомендации.

«Первый визит надо сделать на профилактическом осмотре, а не для лечения зубов»    
 
 

– То есть не стоит затягивать, когда что-то заболит, нужно приходить в год и смотреть, все ли нормально?

– Да. А дальнейший визит нужно совершать через полгода. Но если ребенок очень часто болеет, то есть смысл показывать его чаще.

– Уход за зубами, здоровые зубы вообще – это показатель уровня культуры, финансовых возможностей (все-таки стоматология – дело не дешевое) и, наверное, оснащенности региона и техникой, и хорошими специалистами. Как у нас обстоит дело с врачами, деньгами и с культурой?

– Врачей-стоматологов в Амурской области меньше, чем зубных врачей.

– Это разные вещи?

– Зубной врач – это среднее образование, стоматолог – высшее. Уровень оснащенности – у нас очень много частных кабинетов – я считаю, что в принципе неплохой. Но у нас и хорошая областная стоматологическая поликлиника, у нас есть и хорошие городские учреждения. А если правильно следить за зубами, следить за гигиеной полости рта, ухаживать за зубами, показываться два раза в год, то и затрат меньше. Реклама, которая сейчас идет, о посещении врача-стоматолога два раза в год, она самая правильная. Потому что вы пришли на прием, я провела осмотр, но я могу не увидеть полость, которая у вас образуется, а через полгода ее будет видно. Когда вы приходите, и минимум вмешательств, то это финансово значительно меньше. Мы лечим просто кариес. А если мы лечим уже неосложненный кариес, то это, конечно, уже большие финансовые потери, потом еще и протезирование, а значит, и финансов еще больше.

– Дешевле профилактика, чем лечение?

– Да.

– Плохие зубы – это только плохие зубы, или это плохой весь организм?

– Это связано с общим состоянием организма. Часто лечат заболевание почек или сердца, а не обращают внимания на полость рта. А инфекция – это плохие зубы. Поэтому полость рта должна быть обязательно санирована.

– Сейчас очень многие ходят с брекетами, выравнивают зубы. Это безопасно, это модно или обязательно?

– Может, это модно. Но я не скажу, что это именно модно. У нас ставят брекеты те, кому это необходимо. Это кривые неровные зубы, это неправильный прикус. Человек становится замкнутым, он стесняется, страдает его имидж. Поэтому если есть возможность, конечно, нужно исправлять зубы, ставить брекеты. Но они тоже показаны для определенного возраста. Хотя брекеты можно клеить взрослым до 70-80 лет. А детям нужно показаться врачу-ортодонту первый раз в три года. Врач уже увидит, какой у ребенка будет прикус. А в 4-5-6 лет он скажет, будут ли у вашего ребенка ровные зубы или нет.

«Состояние зубов связано с общим состоянием организма. Поэтому полость рта должна быть обязательно санирована»    
 
 

– Сейчас все хотят блистать голливудской улыбкой и отбеливают зубы пастой, делают отбеливание в стоматологических кабинетах. Как вы относитесь к отбеливанию?

– Положительно, потому что это такой метод, который не портит зубы. Применяется перекись водорода или карбамида в таких пропорциях, которые не вызывают повреждение эмали. В отбеливающие пасты добавляется больше фтора, чтобы снять негативные явления, которые может вызвать отбеливающая паста.

– Бояться не надо, что эмаль «полетит»?

– Бояться не надо.

– Еще одна модная штучка – бриллианты, стразы в зубы. Это портит эмаль, или это просто декор, который ничему не вредит?

– Это ничему не вредит. Это шаг в захватывающий мир боди-арта.

– Вы тоже клеите их своим пациентам?

– Да.

– Был ли какой-то случай, когда наклеили что-то неординарное? Бриллианты делают?

– Да. У нас есть пациентка, которая носит все белое: белое золото, белые украшения. Мы клеили ей белого дельфина с бриллиантом.

– Можно носить всю жизнь?

– Очень долго держится. Правда, отклеивалось, но мы приклеивали заново. Было и так, что носили одно украшение, потом вдруг решили поменять. Мы его сняли, положили в коробочку, отдали и приклеили другой, с бриллиантом.

– На самом ли деле жевательная резинка заменяет зубную щетку? Это хорошая профилактика против кариеса?

– Нет. Жевательная резинка ни в коем случае не заменяет зубную щетку. Жевательную резинку можно жевать после еды, после приема пищи, но не больше 10-15 минут. Она, конечно, способствует усилению слюноотделения, очищает зубные промежутки, дезодорирует рот, но она не заменяет, не чистит. То, что слюна выделяется больше, это очищает зубы. Но жевать жевательную резинку целый день и постоянно – вредно. А вообще условия для гигиены полости рта: хорошая очистка зубов, не более двух минут два раза в день, и лучше, как сказал один немецкий ученый гигиенист, один раз тщательно почистить, чем три или пять раз, но плохо.

– Есть ли у нас региональные особенности в стоматологических заболеваниях, или все везде одинаково?

– Нет. В Амурской области не хватает фтора в питьевой воде, и она, к сожалению, не фторируется. Поэтому рекомендуется употреблять зубные пасты с фтором. Детям кушать рыбу, черный хлеб грубого помола, пить минеральную воду – то есть употреблять продукты, где есть фтор.

– В своей практике вы встречали пломбы советского образца? Еще есть?

– Есть.

«Рекомендуется употреблять зубные пасты с фтором. Детям кушать рыбу, черный хлеб грубого помола, пить минеральную воду – то есть употреблять продукты, где есть фтор»    
 
 

– Сколько простоит сегодняшний пломбировочный материал?

– Срок службы доходит до десяти лет. Это если соблюдены все требования к постановке пломбы и осуществляется контроль, то есть вы приходите на профилактический осмотр, полируете и так далее. Новыми пломбировочными материалами мы, в частности, я, работаем уже больше десяти лет. У нас хорошие отдаленные результаты. Даже есть уже диссертация по отдаленным результатам «Восстановление зубов композитными материалами».

– Какую роль для привлекательной внешности человека играет улыбка, здоровые зубы?

– Я, как профессионал, сразу смотрю на зубы, потом уже на все остальное.

– Разочаровываетесь часто?

– Сейчас уже считается, что имидж благополучного человека начинается с его зубов. Это доказывают и телевидение, и реклама, и фильмы; даже отрицательных героев в фильмах показывают с белой красивой улыбкой. Поэтому сейчас люди стремятся иметь красивые, ровные белые зубы.

– Мы начали понимать, что это нужно, что это – показатель культуры?

– Да.

– Спасибо за разговор. Я надеюсь, что грамотных людей вокруг нас будет больше; людей, которые могли бы следить за собой, прекрасно ухаживать за зубами и иметь приятную улыбку.
Мы говорили сегодня с врачом-стоматологом Галиной Шелеметьевой.

 

Источник новости: http://www.amur.info/easy/2008/04/02/996.html