«Сердца создаются, чтобы быть разбитыми», – писал в «Тюремной исповеди» Оскар Уайльд. И он далеко не единственный, в чьем творчестве встречается давно избитая метафора. Однако многим известно, что «разбитое сердце» может быть не просто красным словцом, а вполне реальным диагнозом, иначе кардиомиопатией.
Как уже догадались наши читатели, уходящую семидневку Минздрав РФ посвятил разговорам о заболеваниях сердца. Однако особое внимание мы уделим одному из них. 14 февраля, помимо Дня влюбленных, отмечался Международный день осведомленности о пороках сердца. В его рамках корреспондент Амур.инфо пообщался с главным внештатным детским кардиологом регионального минздрава Анжеликой Лир. Специалист рассказала, что такое пороки сердца, какие у них симптомы и о чем нужно позаботиться родителям.
Фото: Анжелика Лир
— Какие заболевания сердца наиболее распространены среди взрослых и детей в России?
— У взрослого населения самой распространенной патологией сердца является ИБС – ишемическая болезнь сердца, а среди заболеваний сосудов лидируют артериальная гипертензия (повышенное давление) и атеросклероз.
Среди наиболее распространенных сердечно-сосудистых заболеваний у детей можно выделить:
- врожденные пороки сердца, которые могут проявляться в различных формах;
- разновидности нарушения ритма сердца;
- вегетативная дисфункция;
- артериальная гипертензия.
— 14 февраля – Международный день осведомленности о пороках сердца. Расскажите, что это такое? Существует ли классификация пороков сердца?
— Врождённые пороки сердца (ВПС) – это структурные аномалии сердца, которые возникают в процессе внутриутробного развития. ВПС являются одной из наиболее распространённых причин кардиологических заболеваний у детей и могут варьироваться от лёгких до тяжёлых форм.
В настоящее время описано около 150 видов врожденных пороков сердца, которые можно разделить на несколько групп в зависимости от характера деформации того или иного участка сердца. Это могут быть дефекты клапанов или аномалии «стенки» сердца.
— Назовите основные причины развития пороков сердца.
— Врожденные пороки сердца формируются внутриутробно на четвертой-шестой неделе развития эмбриона независимо от пола ребенка. Их причиной могут стать хромосомные и генные мутации, а также образ жизни матери (курение, нерациональное питание, профессиональные вредности и так далее), а также заболевания, которые она перенесла во время беременности.
Фото: Амур.инфо
— По каким симптомам можно определить порок сердца?
— К наиболее частым симптомам ВПС относятся:
- отставание в росте и наборе веса;
- одышка при кормлении (ребёнку трудно сосать, он делает перерывы в еде, чтобы отдышаться);
- затруднённое дыхание;
- высокая утомляемость во время физических нагрузок;
- цианоз (синюшная окраска кожи и слизистых оболочек) или, наоборот, бледный цвет кожи;
- шумы в сердце;
- частые простудные заболевания;
- отёки;
- анемия;
- нарушение сна;
- набухание и пульсация сосудов шеи.
— Когда обычно диагностируют ВПС?
— Диагностика врожденных пороков сердца начинается еще пренатально (внутриутробно). Согласно клиническим рекомендациям, каждая беременная женщина должна на 11-13-й неделе беременности пройти скрининговое УЗИ, которое позволяет выявить риски врождённых патологий, в том числе и сердечные аномалии.
В случае диагностики тяжелого врожденного порока сердца родоразрешение женщины проводится рядом с кардиохирургическим центром и, как правило, ребенок оперируется в первые сутки после рождения.
Следующий этап диагностики врожденного порока сердца проводится у новорожденного и в возрасте одного месяца. При выявлении патологии со стороны сердца проводится консультация кардиолога с определением тактики ведения ребенка с врожденным пороком сердца.
— Можно ли вылечить порок сердца? Какие сердечные заболевания неизлечимы?
— Врожденный порок сердца можно прооперировать, при нарушениях ритма подобрать антиаритмическую терапию, имплантировать кардиостимулятор или провести радиочастотную абляцию (малоинвазивное вмешательство – особое воздействие на патогенные участки), при артериальной гипертензии подобрать антигипертензивную терапию.
А вот гипертрофическая, дилатационная или рестриктивная кардиомиопатия (сердечная патология, характеризующаяся поражением мышечного, срединно-расположенного слоя сердца) – тяжелая прогрессирующая болезнь, которая имеет высокий риск летального исхода в течение пяти лет от постановки диагноза. Причины заболевания – генетические мутации. Сначала болезнь протекает бессимптомно, затем у ребенка нарастают признаки астенизации: повышенная утомляемость, беспричинная слабость, склонность к обморокам при нагрузках или в жарких помещениях. Больной может жаловаться на перебои в работе сердца: ощущения его замирания или сильное сердцебиение.
Современные лечебные схемы и развитие детской кардиохирургии значительно повышают шансы ребенка на продление жизни и улучшение её качества. Меры по специфической профилактике кардиомиопатий не разработаны.
Фото: Амур.инфо
— Расскажите подробнее о профилактике заболеваний сердца.
— Существуют определенные факторы риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, зная о которых, можно предотвратить их появление у детей.
Например, на возникновение врожденных пороков развития сердечно-сосудистой системы влияют:
- наследственность;
- ведение нездорового образа жизни во время беременности;
- внутриутробное инфицирование;
- болезни матери (сахарный диабет, гипертония и так далее);
- родовые травмы.
Приобретенные заболевания сердца и сосудов у детей возникают из-за:
- переизбытка холестерина;
- артериальной гипертензии;
- избыточной массы тела и ожирения;
- малоподвижного образа жизни.
Ключевую роль в поддержании здоровья сердца ребёнка и предотвращении осложнений играют родители. Они должны обеспечить:
- регулярные медицинские осмотры у педиатра и кардиолога, особенно если у ребёнка есть предрасположенность к кардиологическим заболеваниям;
- здоровое питание, богатое овощами, фруктами, цельными зёрнами и полезными жирами;
- физическую активность, подходящую ребенку по возрасту и состоянию здоровья;
- контроль за весом ребенка;
- благоприятную психологическую атмосферу в семье, помощь в борьбе со стрессом и при чрезмерных эмоциональных нагрузках;
- своевременную вакцинацию ребёнка, особенно против инфекций, которые могут вызвать осложнения на сердце.
Если вы заметили у ребёнка симптомы, указывающие на возможное кардиологическое заболевание, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика и лечение играют ключевую роль в успешном исходе.
Фото: Амурский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики
Больше информации о том, как сохранить здоровье себе и своему ребенку, читайте на портале Минздрава РФ «Так здорово» и в телеграм-канале «Будь здоров».
Источник новости: Amur.info