Онкология женской репродуктивной системы – это настоящая беда современности, особенно если речь идет о раке молочной железы. К тому же рак молодеет: под удар патологии попадают и совсем юные девушки. Но как он выбирает жертву? Об этом – наш сегодняшний материал.
Что самое страшное в онкологических заболеваниях: их незаметное развитие, проходящее на ранних стадиях без примечательных симптомов. А далее – страх, боль и длительное лечение. Это пугает многих. Сегодня мы постараемся найти корень зла и выделить ряд рекомендаций, которые позволят значительно снизить риск попадания в армию пациентов онколога.
Всё об онкологических заболеваниях репродуктивных органов корреспонденту Амур.инфо расскажет заведующая женской консультацией ГАУЗ АО «Городская клиническая больница», врач акушер-гинеколог высшей категории Татьяна Круглова.
Фото: Амурский областной центр общественного здоровья
— Татьяна Геннадьевна, что относится к онкологическим заболеваниям репродуктивных органов? Правда ли, что женщины стали болеть чаще и онкология репродуктивных органов молодеет?
— К онкологическим заболеваниям репродуктивных органов относится рак молочной железы, рак шейки матки, рак яичника, рак эндометрия, рак вульвы. Это наиболее распространённые локализации. Сложно сказать, какой самый агрессивный, рак сам по себе агрессивный.
По распространённости рак молочной железы много лет удерживает первую позицию среди онкологических заболеваний репродуктивной системы (второе место среди всех видов рака, уступая только раку кожи).
Фото: Амур.инфо
Рак шейки матки относится к визуальной патологии, то есть то, что можно увидеть и заподозрить на самой ранней стадии.
Самый сложный в диагностике рак яичника, он может долго не давать никаких симптомов.
Обобщая, можно сказать, что онкологическое заболевание может локализоваться в любом органе, при этом имеет свои особенности. В настоящее время женщины обладают более «хрупким» здоровьем, очень много гинекологических заболеваний, инфекций половых путей, много соматической патологии. Чаще стали встречаться онкологические заболевания у молодых женщин. С чем это связано? Мы всегда задаемся этим вопросом. Факторов очень много. Основные факторы – это культура сексуального поведения, возраст начала половой жизни, образ жизни, рост такой проблемы, как лишний вес, поздние роды или отказ от них.
— Известны ли врачам причины развития онкологических заболеваний женских репродуктивных органов? Относятся ли к ним большое количество половых партнеров, прием оральных контрацептивов, лишний вес?
— В настоящее время известна причина возникновения рака шейки матки. Это вирус папилломы человека. Штаммов данного вируса очень много. Выделяют высокоонкогенные, такие как 16,18, 36, 39, 45, 51, 56, 59, 68. В данном случае большое количество половых партнеров повышает риск заражения не только известными всем инфекциями, передающимися половым путем, такими как сифилис, гонорея. Данные заболевания в большинстве случаев имеют проявления, у пациента будут жалобы.
А вот гепатит С и ВИЧ очень долго будут без жалоб. А ВПЧ так вообще можно определить только при специальном обследовании.
Риск заражения можно снизить – минимизировав количество партнеров, обследоваться обоим партнерам перед более близким знакомством, использовать презерватив. К сожалению, культура полового поведения у нас сильно хромает. Молодые люди начинают половую жизнь, не понимая, для чего им это необходимо, часто для того, чтобы быть как все.
Фото: Амур.инфо
На неопределенный период откладывается реализация репродуктивных планов, а нередко и их отрицание. Возраст вступления в половую жизнь снизился до 15-16 лет, а иногда ее начинают и раньше. Получается, раннее начало половой жизни, большое количество партнеров, как следствие, не менее пары инфекций и гинекологических проблем, негативный репродуктивный опыт (аборт или выкидыш), позднее планирование беременности, лишний вес (очень часто), курение (еще чаще) – это все факторы риска развития онкологических проблем.
Все, что касается пристрастий, – для женского организма это все вредно. Овариальный резерв формируется внутриутробно, при рождении девочки количество фолликулов у нее в яичниках достигает двух миллионов. К началу полового созревания их остаётся 200-400 тысяч. За всю жизнь женщины во время овуляции выделяется лишь 400–500 яйцеклеток. Остальные яйцеклетки со временем естественным образом отмирают. Так вот эти 400-500 яйцеклеток подвергаются негативному воздействию никотина, алкоголя, лекарственных веществ, наркотиков. Выбор за женщиной: быть здоровой или рисковать.
К сожалению, для других локализаций рака (молочная железа, яичник, эндометрий и другие) пока не выявлено причин возникновения, однако для этих локализаций мы выделяем факторы риска: курение, ожирение, малоподвижный образ жизни, вирусы и инфекции, поздние первые роды, наследственность, алкоголь и другие.
Что касается гормональных контрацептивов. Многих страшит само слово «гормоны»! Необходимо отметить, что гормональная контрацепция должна быть назначена только доктором, с учетом анамнеза, наследственности, с учётом показаний и противопоказаний. Риск развития онкологии они не повышают. Однако для безопасности необходимо регулярно посещать гинеколога.
— Как диагностировать эти виды онкологии? Сможет ли увидеть патологию врач на гинекологическом приеме?
— Женщина обязательно должна следить за своим здоровьем. Характерных симптомов онкологические заболевания репродуктивной системы не имеют. Задача врача – заподозрить развитие онкологии или включить пациента в группу риска до появления жалоб. Когда появляются жалобы (боль, наличие образования в молочной железе, асимметрия молочных желез, кровотечения), это говорит о том, что процесс уже развивается в полную силу.
Правила очень просты.
Осмотр гинеколога один раз в год. При этом УЗИ малого таза здоровым женщинам один раз в год, УЗИ молочных желез до 40 лет один раз в год, маммография с 40 лет один раз в два года. Мазок с шейки матки на цитологию один раз в год (для пациенток «цитология» слово не очень понятное, хоть это и не очень правильно, мы говорим мазок на рак с шейки матки – так очень понятно). Это минимальный набор обследования, который позволяет при регулярном проведении заподозрить онкологию.
От момента инфицирования ВПЧ до развития рака шейки матки проходит много стадий, во временном промежутке это 15-20 лет. С минимальных изменений, которые можно выявить при обычном осмотре гинеколога, и провести своевременное лечение. Рак молочной железы – самый распространенный рак, уносящий много жизней. Важно проводить УЗИ или маммографию регулярно, ведь только эти методы дают возможность заподозрить раннюю стадию. Когда появляются жалобы, стадия может быть уже не первая. Большая проблема в том, что женщины не часто проявляют сознательность и приходят на профилактический осмотр самостоятельно. А старшая возрастная группа (60+) в большинстве своем посещают гинеколога по направлению терапевта, так как на дневной стационар без осмотра гинеколога не берут!
— Онкология женской репродуктивной системы не лечится? Как готовы помочь пациенткам в Благовещенске? Появились ли новые способы лечения женской онкологии?
— Необходимо отметить, что в настоящее время медицина в плане диагностики и лечения онкологической патологии шагнула очень далеко. Важно понимать, что проще предупредить развитие болезни, чем бороться с ней. Профилактика исходит из факторов риска – необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, проходить профилактические осмотры своевременно, использовать презерватив как средство защиты от инфекций. Специфическая профилактика есть только при раке шейки матки – это вакцинация от вируса папилломы человека. В городе Благовещенске две женские консультации, которые проводят профилактические осмотры, в которые входит сам осмотр врача-гинеколога, мазок на онкоцитологию с шейки матки, УЗИ малого таза, молочных желез. Проводится обследование на ВПЧ 16 и 18 серотип. Все поликлиники города оснащены маммографами, женщины после 40 лет могут пройти обследование. Важно понимать, что выявленное на ранней стадии онкологическое заболевание подлежит излечению. Конечно, очень сложно помочь в запущенных случаях. В таких ситуациях бессильны и новые способы лечения.
Ждем наших женщин в женских консультациях Благовещенска. Берегите себя!
Источник новости: Amur.info