Что делать, если вы заподозрили близкого человека в наркотической или алкогольной зависимости? Он мог стать более скрытным, у него появились новые друзья, его поведение сильно и без причин изменилось. Возможно, он начал чаще просить деньги. Всё это – повод для того, чтобы обратиться к специалисту.
Минздрав РФ объявил уходящий период неделей профилактики употребления наркотических средств. Корреспондент Амур.инфо решил выяснить, откуда берется желание употребить запрещенные вещества и какие из них самые опасные.
Об этом рассказала главный врач ГАУЗ АО «Амурский областной наркологический диспансер, главный внештатный психиатр-нарколог Лидия Рыбальченко.
Фото: Лидия Рыбальченко
— Лидия Борисовна, общество считает далеко не все психоактивные вещества опасными для жизни. Существует масса, как ее называют, «легкой дури» (различные стимуляторы и марихуана). Расскажите, насколько опасны эти виды наркотиков, действительно ли можно назвать их легкими?
— Ни наркологи, ни юристы не делят наркотические вещества на «легкие» и «тяжелые». И марихуана, и другие продукты, получаемые из конопли, например, гашиш – это психоактивные вещества, способные изменять сознание.
Люди, вынужденные отказаться от употребления марихуаны, страдают тем же синдромом отмены, что остальные наркозависимые. У них наблюдается депрессия, нарушение сна, раздражительность и даже агрессивность.
Распространено мнение, что сигареты с марихуаной безвреднее табачных. Однако вещества, выделяющиеся при курении марихуаны, создают нагрузку на легкие в пять раз сильнее, чем обычный табак. То есть одна сигарета с продуктом конопли наносит такой же вред, как пять обычных сигарет. Марихуана, как и табак, способна повредить ДНК человеческих клеток и повысить риск развития онкологических заболеваний.
Марихуана изменяет работу центров удовольствия в мозге так, что им требуется все более и более серьезная стимуляция. Поэтому постепенно употребление наркотика учащается и становится постоянным, приводя к наркозависимости. Привыкнув к марихуане, люди нередко пробуют и другие, более наркогенные психоактивные вещества.
Легкие наркотики не только толкают человека на пробу более сильных наркотических веществ. Они изменяют работу мозга так, что человек уже не может получать удовольствие без дополнительной стимуляции.
— Откуда берется у человека желание употреблять наркотики? Ведь все знают об их вреде и возникающей зависимости… Есть ли то, что объединяет наркоманов? Можно ли как-то обезопасить своих детей от влияния общества, чтобы их не коснулось желание попробовать?
— С точки зрения медицины, зависимость – это хроническая болезнь, которая, воздействуя на структуры головного мозга, лишает человека способности осуществлять выбор или контролировать собственные поступки. Если у вас есть близкий человек, зависимый от наркотиков, или вы сами зависимы, вы можете спросить: почему это произошло? На самом деле, это сложный вопрос, поскольку у каждого человека свои обстоятельства, но есть некоторые общие факторы, которые могут помочь вам понять причину наркомании.
Чаще всего употребление алкоголя и наркотических веществ начинается в пубертатный период из-за поведенческих особенностей подростковой группы. К употреблению может подтолкнуть желание быть частью компании сверстников, следование за лидером, желание подражать своему кумиру.
Дети копируют поведение взрослых. Если ребенок видит, как его родители изготавливают и принимают наркотики, он со временем придет к тому, что это вполне нормальное явление, и, рано или поздно, захочет попробовать.
Настроение и чувство благополучия может играть большую роль в восприятии человеком правильных или неправильных вещей. К приему наркотиков нередко подталкивает депрессивное, тревожное или стрессовое состояние. Как правило, с помощью психоактивных веществ пытаются улучшить настроение и подавить тревогу люди со слабой психикой и низкой самооценкой. Эти вещества изменяют состояние ума, добавляют человеку чувства собственной значимости, рисуют яркие картинки, дарят ощущение эйфории.
— Как наркотики влияют на личность человека?
— Довольно часто причиной зависимости является то, что человек пытается повторить те приятные ощущения, которые уже были испытаны. Для наркозависимого удовольствие, получаемое от очередной дозы, абсолютно не сравнимо с существующими радостями жизни.
— Правда ли, что наркомания не лечится? Если да, то как тогда жить наркозависимому? Может ли организм зависимого полностью восстановиться после отказа от психотропных веществ?
— В отношении пациентов с проблемами наркологического характера принято применять термин не выздоровление, а «длительная устойчивая ремиссия».
На самом деле ни один нарко-, алкозависимый не застрахован от «срыва».
Будет ли он трезв, зависит от множества факторов, и не только от самого наркомана. Пройдя лечение от наркотической зависимости и вернувшись в социум, он столкнется с множеством проблем. И если не будет поддержки, то он найдет самый легкий и проверенный путь избежать их – вернется к употреблению наркотического препарата.
Лечение от наркомании – один из самых сложных и многоступенчатых процессов. Существует много факторов, которые могут, так или иначе, повлиять на исход лечения.
При наличии мотивации и терпеливой кропотливой работы с психологами, психотерапевтами, участии в терапевтической среде возможен очень хороший результат – ремиссия на всю оставшуюся жизнь.
— Как проходит реабилитация наркоманов? Какие методы применяют в Амурской области? насколько они эффективны? Приведите примеры из личной практики, когда удавалось успешно помогать пациенту оставаться в ремиссия на долгие годы. От чего зависит успешность лечения?
— Существуют обязательные этапы при лечении химической зависимости.
Этап первый – детоксикация. Выведение из организма накопленных психоактивных веществ и их метаболитов.
К сожалению, после прохождения детоксикации многие зависимые сразу же возвращаются к наркотикам. Многие просто проходят детокс для того, чтобы поддержать организм.
Потому что детоксикация не является лечением. Это только возможность вывести продукты распада наркотиков, восстановить работу внутренних органов и успокоить психологически.
Для того чтобы избавиться от наркотиков раз и навсегда, потребуется длительное лечение. И начинается оно сразу после детоксикации.
Второй этап включает в себя работу с психологом, трудо- и арт-терапию, занятия спортом и многое другое. За этот период наркоман должен найти корень проблем, найти пути их решения без наркотиков, понять, что его жизнь может быть лучше.
Задача психолога – не просто рассказать о том, как наркотики портят жизнь. Больной это уже и так понял. Его задача – помочь понять, для чего вообще жить чистым. Поможет ли специалист поставить новые жизненные цели? Да, но только если наркоман захочет поправиться.
Длительность лечения зависит от ситуации, от психологического состояния, физиологии, стажа приема наркотиков и других факторов. Если есть сильная мотивация, то лечение проходит легче, а его сроки сокращаются.
Кроме того, меняется самооценка. Это крайне важно, так как за время, которое он принимал наркотики, самооценка сильно пострадала. Работа психолога заключается в том, чтобы подготовить бывшего наркомана к социализации.
Третий этап – реабилитация. Восстановление разрушенных связей в семье, устройство на работу, начало жизни вне больничных стен. Все это будет крайне сложным, если в семье не будет поддержки. Очень важно полностью сменить круг общения.
На территории Амурской области успешно функционирует государственное реабилитационное отделение. Ежегодно стационарную реабилитационную программу проходят порядка 150 человек.
В целях реализации одного из этапов комплексного реабилитационного процесса воздействие терапевтической средой на территории области налажено тесное сотрудничество с сообществами анонимных алкоголиков и наркоманов.
Фото: Амур.инфо
В августе 2022 года состоялось собрание сообщества «АА» и «АН» на базе ГАУЗ АО «АОНД». Спикеры из Хабаровска рассказали о личном пути в сообщество, поделились опытом выздоровления от химической зависимости и раскрыли тему «12 шагов». В собрании приняли участие более 50 человек, в том числе пациенты наркологического и диспансерно-поликлинического отделений. По итогам данного мероприятия в практику работы внедрены виртуальные конференции и онлайн-занятия с участием наркологических пациентов со всей территории Российской Федерации при участии сообщества АА и АН.
При выписке из стационарных отделений пациенты получают ссылку на подключение к онлайн- конференциям. Наркологические пациенты, территориально находящиеся в разных районах Амурской области, как индивидуально, так и в составе группы подключаются к онлайн-конференциям и принимают в них активное участие.
— Подростковая наркомания. Можно ли сказать, что она тяжелее поддается лечению, чем взрослая? Какова ситуация с наркозависимостью взрослых и несовершеннолетних в Амурской области?
— Ситуацию с наркологической обстановкой на территории области можно характеризовать как стабильную. По результатам анализа статистической отчетности, в Амурской области зарегистрировано 13038 лиц, употребляющих различные психоактивные вещества, что составляет 1661,2 (2022 – 1687,7) в расчете на 100 тыс. населения, или 1,7 % общей численности населения области.
Число зарегистрированных больных потребителей наркотиков составляет 26,6 % в структуре потребителей психоактивных веществ.
В структуре немедицинского потребления наркотиков стабильно преобладают наркотические средства каннабиноидной группы (до 70 %), изготовленные в кустарных условиях из дикорастущей конопли.
Особенностью наркологической ситуации по итогам 2023 года в сравнении с 2021 годом на территории области является:
– значительное снижение потребителей синтетических психостимуляторов на 17,9 %;
– число потребителей опийной группы и каннабиноидов осталось на уровне прошлого года.
Среди несовершеннолетних лиц с синдромом зависимости от наркотиков не зарегистрировано. У врача наблюдаются несовершеннолетние, употребляющие наркотические вещества без явлений зависимости, выявленные на раннем этапе.
Тактику лечения подростковой наркомании определяют с учетом вида наркотика, длительности и тяжести наркотизации. Принципы лечения и прогноз схожи с ситуацией, описанной у взрослых.
— Что делать, если появилось подозрение, что близкий употребляет наркотики? По каким признакам это можно понять и как правильно себя вести? Куда обращаться?
— Клинические проявления наркомании варьируются в зависимости от вида наркотика, однако есть определенные общие признаки, позволяющие заподозрить наличие проблемы.
Первым признаком становится изменение поведения. Потеря интереса к привычным делам, нежелание говорить о своем времяпрепровождении, появление новых, неизвестных друзей.
Закономерно ухудшаются семейные отношения, в поведении появляются периоды агрессии и раздражительности. Изменяется психологическое и эмоциональное состояние. В течение дня настроение колеблется, периоды высокой подвижности и неадекватного веселья сменяются заторможенностью, пассивностью и безразличием, которые могут переходить в агрессию.
Фото: Амур.инфо
Настораживающими признаками, заставляющими заподозрить наличие зависимости от наркотика, являются внезапно появившаяся привычка всегда, вне зависимости от погоды, носить одежду с длинными рукавами, а также ухудшение внешнего вида: ощущение общей неряшливости, отечность кистей рук, сухость волос, бледный или сероватый оттенок кожи.
Существует несколько правил, которые помогут снизить негативное влияние наркомании на ситуацию внутри семьи. Не стоит надеяться, что ваши упреки и угрозы помогут избавиться от зависимости. Такое возможно, только если наркомания находится на начальной стадии или вы имеете на родного человека огромное влияние. В других случаях подобное отношение только ухудшает положение.
Близкие наркозависимого, стараясь «докопаться», почему их родственник стал наркоманом, нередко приходят к выводу, что вина за пагубное пристрастие лежит на них. Такая позиция очень выгодна наркоману, который начинает манипулировать здоровыми членами семьи. Необходимо понимать, что наркозависимый родственник сделал этот выбор сам, а вы не виноваты.
Часто родственники наркозависимых отрицают существующую проблему. Причины отрицания могут быть самыми разными: обида на зависимого, стыд перед коллегами и соседями и прочее. А между тем эффективное лечение наркомании возможно только при полном осознании проблемы.
Наркомания меняет уклад жизни всей семьи. Нередко все события и разговоры в таких семьях вертятся вокруг наркомана. Это порождает тревогу, депрессии и часто ведет к распаду семьи. Что бы этого не произошло, необходимо понимать, что единственная помощь, которую вы можете оказать наркозависимому, – уговорить пройти лечение.
В Амурском областном наркологическом диспансере можно получить анонимную консультацию.
Фото: Амур.инфо
Контактная информация:
ГАУЗ АО «Амурский областной наркологический диспансер»: Амурская область, г. Благовещенск, улица Больничная, 32.
Телефон регистратуры: 8 (4162) 77-67-03
Телефон доверия: 8(909)8105554
Телефон горячей линии (круглосуточно): 8 (4162) 77-67-07
Сайт: www.aond.ru
Почта: mail@aond.ru
Источник новости: Amur.info