С 20 по 26 ноября в мире отмечают Неделю борьбы с антимикробной резистентностью. Сообщество врачей активно просвещает население в эти дни, почему так важно правильно использовать противомикробные препараты и зачем нужны для них рецепты.
Наступление холодов у многих ассоциируется с симптомами ОРВИ, которые, в свою очередь, для части населения неразрывно связаны с лечением антибиотиками. Увы, такой подход не просто не оправдан и бесполезен, а порой даже вреден для здоровья и чреват различными последствиями. Но разбираться с этим лучше по порядку. Для начала важно понять, что такое антибиотики и для чего они нужны.
Антибиотики: виды и польза
Важно понимать, что антибиотики – это не конкретная коробочка с таблетками или ампула для инъекции, а большая группа лекарственных средств, которые применяются для лечения бактериальных инфекций. И нужны они только в том случае, когда воспалительный процесс вызван бактериальной микрофлорой в патогенном титре, как говорят врачи, или высоком титре. В таких случаях без антимикробных препаратов не обойтись.
Все антибактериальные препараты классифицируются на группы по химической структуре и спектру антимикробной активности, об этом нам рассказала врач – клинический фармаколог Благовещенской городской клинической больницы Ольга Сидорова.
— Основными группами являются: пенициллины, амоксициллины, цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны, аминогликозиды и другие. Разнообразие патогенной микробной среды потребовало создать разные группы антибиотиков. Каждый антибактериальный препарат обладает своим спектром активности в отношении бактерий. Например, ципрофлоксацин эффективен при инфекции мочевыделительных путей, а при наличии пневмококка не работает. У каждой из перечисленных групп свои побочные эффекты и органы, метаболизирующие лекарственное вещество в организме. Например, макролиды не назначаются при заболеваниях печени, аминогликозиды – пожилым и пациентам с нарушенной функцией почек, – уточняет специалист.
Фото: Центр общественного здоровья и медицинской профилактики Амурской области
Как правильно подобрать антибиотик
Стоит начать с того, что сделать это может только врач. При назначении того или иного антибактериального препарата специалисты учитывают предполагаемый спектр антимикробной активности. Для этого назначают бактериальный посев биологического материала (мокрота, выделения из раны, выделения из носа, плевральная жидкость и др.), который показывает, какая группа препаратов действует на обнаруженную бактериальную инфекцию. В соответствии с результатами посева биологического материала врач назначает конкретный препарат.
Также при употреблении антибиотиков очень важно соблюдать режим дозирования, то есть принимать оптимальную разовую и суточную дозу, соблюдать кратность приема в течение дня и строго следовать прописанной длительности приема.
— Также учитываем сопутствующие патологии. Если у пациента есть заболевания печени, то назначаем антибактериальный препарат, который выводится почками и, наоборот, при поражении почек, назначаем тот антибиотик, который метаболизируется в печени, – рассказывает фармаколог.
Специалист также обращает внимание, что лечащий врач обязательно учитывает при назначении антибиотиков аллергологический анамнез. Это значит, что если у пациента есть аллергия на пенициллины, то данную группу ему не назначат. Всегда найдется альтернатива, врач подберет замену.
Общие и местные антибиотики: чем отличаются и как их используют
Чаще всего на слуху антибактериальные препараты общего спектра, которые пациенты употребляют в форме таблеток, суспензий или получают в виде инъекций. Но есть даже капли в нос и спреи для горла, содержащие антибактериальные вещества. Они-то и относятся к антибиотикам местного действия. Стоит ли к ним подходить так же избирательно и с опаской, как и к общим, мы тоже уточнили у врача.
— Да, они работают локально и в меньшей концентрации всасываются через кровеносную систему и попадают в организм, что так же может вызвать развитие нежелательных побочных реакций. Поэтому необходимо помнить, что при назначении местных антибиотиков важно соблюдение всех правил, как и при назначении системных антибактериальных препаратов. Повторяю, что при первых признаках простуды прием антибиотиков не только бесполезен, но даже вреден, – отметил врач.
Чем опасен бесконтрольный прием антибиотиков
Если инфекция вызвана вирусом и нет бактериальных осложнений, то в применении антибактериальных препаратов просто нет смысла. Зато «побочку» от антибиотиков в случае их даже бесполезного употребления никто не отменял. Поэтому решение о необходимости применения антимикробного препарата и выборе его вида должен принимать врач, он же выдает рецепт на его приобретение. А в рецепте есть не только название конкретного антибиотика, но и его форма и доза, что также имеет огромное значение для здоровья пациента.
Фото: Центр общественного здоровья и медицинской профилактики Амурской области
— Применение антибиотиков без врачебных назначений способствует формированию антибиотикорезистентности. То есть возникает такая ситуация, когда антибиотики на данную микрофлору не действуют и не работают. Антибиотик в переводе на русский язык означает: «анти» – против, «био» – жизнь, из этого уже становится понятно, что это вещество губительно как для вредных бактерий, так и для полезных, находящихся в нашем организме. И бесконтрольное применение антимикробных препаратов может привести к дисбактериозу. Кроме того, при самостоятельном назначении антибактериальных препаратов возможно развитие нежелательных побочных реакций: аллергия, диарея, осложнения со стороны печени, почек, других органов и систем. А также большинство противомикробных препаратов снижают иммунитет, – предупреждает Ольга Сидорова.
Собираем аптечку в дорогу: класть ли антибиотики, и какие выбрать
Отправляясь в долгий отпуск или короткую командировку, мы обычно думаем об аптечке. Бегать в поисках нужных лекарств в незнакомом городе, а подчас и стране, очень не хочется. Но вирусы, как и бактерии, живут не только дома, заболеть можно везде. Как выбрать антибактериальные препараты для дорожной аптечки, мы спросили у фармаколога.
— Всегда важно помнить, что препараты назначаются только врачом. Но, конечно же, бывает такая ситуация, когда человек планирует длительную поездку. В этом случае он может заранее посоветоваться с врачом, который подскажет, что следует взять с собой с учетом аллергологического анамнеза, имеющейся хронической инфекционной патологии и предполагаемых возбудителей при возникновении бактериальной инфекции, – рекомендует специалист.
Источник новости: Amur.info